蜂膠對人體血液中炎癥標志物影響的研究 ！
時間：2025-04-05來源：本站原創(chuàng)瀏覽：62
蜂膠對血液透析患者炎癥標志物的影響：一項隨機、雙盲對照臨床試驗！盡管透析溶質(zhì)和膜技術最近取得了進展，但接受血液透析(HD)的慢性腎病(CKD)患者仍存在心血管疾病(CVD)的多種危險因素，心血管疾病是這些患者死亡的主要原因。除了傳統(tǒng)的危險因素（肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常）和腎臟疾病的典型情況（如高血容量、貧血和鈣磷代謝改變）外，接受腎臟替代治療的患者也有很高的新發(fā)因素患病率，例如氧化應激和炎癥。這些患者的活性氧(ROS)大量產(chǎn)生，身體的抗氧化系統(tǒng)功能下降。氧化應激與炎癥直接相關，因為ROS促進核因子κB(NF-κB)的激活，NF-κB是一種轉(zhuǎn)錄因子，負責合成炎癥細胞因子，如白細胞介素IL-1、IL-6、IL8、IL-1β、IL-18、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、干擾素-γ（INF-γ）和其他分子如血管細胞粘附分子-1（VCAM-1）和細胞間粘附分子-1（ICAM-1），其中與心血管疾病的進展密切相關，包括急性心肌梗死和充血性心力衰竭。ROS還會降低抗氧化能力，這主要是由于因子2相關紅細胞核因子2(Nrf2)的激活受損所致，Nrf2是對抗氧化應激的主要細胞防御機制之一。在慢性腎病患者中研究了減輕炎癥和氧化應激的治療方法，并且已經(jīng)對這些患者采用了以食物為藥物的營養(yǎng)干預措施。蜂膠自古以來就被用于藥物治療，目前，研究已證實其生物效應，包括抗癌、抗糖尿病、抗菌、抗氧化和抗炎活性，減少了蜂膠的產(chǎn)生促炎細胞因子。重要的是要知道蜂膠的化學成分取決于其產(chǎn)地所在地區(qū)的植物群。因此，蜂膠物質(zhì)具有可變的組成。其多種化學成分的組合決定了其廣泛的生物活性，如松屬素、金合歡素、白楊素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、楊梅素、兒茶素、柚皮素、高良姜素和槲皮素、咖啡酸、肉桂酸和阿魏酸、異戊烯基苯丙酸、以及其他幾種化合物，包括維生素和礦物質(zhì)。一些標準化提取物已經(jīng)被提議提供批次間可重復的化學特征，例如巴西蜂膠標準化提取物EPP-AF，它已經(jīng)在多個模型中從安全性和有效性的角度進行了研究，包括人體臨床試驗。目前還沒有關于蜂膠對血液透析慢性腎病患者作用的研究。只有一項在非透析慢性腎病患者中進行的研究表明，補充500毫克/天的綠色蜂膠提取物12個月可減少這些患者的尿MCP-1（單核細胞趨化蛋白-1）和蛋白尿。考慮到蜂膠提取物的重要安全性和有效性背景，可以建議將其作為一種選擇進行研究，重點是慢性腎病患者的益處并減少其炎癥過程。因此，在一篇敘述性綜述中討論了蜂膠對慢性腎病患者的可能影響。得出的結(jié)論是，蜂膠可以減輕這些患者的炎癥。此外，最近的一項系統(tǒng)評價表明，蜂膠可能會減少氧化應激和腎臟損傷，包括炎癥狀態(tài)。本研究提出的假設是蜂膠補充劑可以減少接受血液透析的慢性腎病患者的炎癥標志物。因此，本研究旨在評估補充蜂膠干提取物對血液透析患者炎癥的影響及其安全性。多項體外和動物研究表明蜂膠具有出色的抗炎特性，但尚未對接受血液透析(血液透析)的慢性腎病(慢性腎病)患者進行研究。本研究旨在評估補充蜂膠對血液透析慢性腎病患者炎癥標志物的影響。通過一項縱向、雙盲、安慰劑對照試驗，患者隨機分為兩組：蜂膠（4粒膠囊，每粒100毫克/天，含有濃縮和標準化的干燥EPP-AF®綠蜂膠提取物）或安慰劑（4粒膠囊，每粒100毫克/天）/天含有微晶纖維素、硬脂酸鎂和膠體二氧化硅）兩個月。使用商業(yè)試劑盒分析常規(guī)參數(shù)。通過流式光度法評估炎性細胞因子的血漿水平。結(jié)果：41名患者完成隨訪，蜂膠組21名患者（45±12歲，13名女性，BMI，22.8±3.7kg/m2）和安慰劑組20名患者（45.5±14歲，13名女性，BMI,24.8±6.8千克/平方米)。獲得的數(shù)據(jù)顯示，蜂膠干預顯著降低了腫瘤壞死因子α(TNFα)的血清水平(p=0.009)，并有降低巨噬細胞炎癥蛋白-1β(MIP-1β)水平的趨勢(p=0.07）。安慰劑組沒有顯著差異。
結(jié)論
短期補充400毫克/天的蜂膠提取物似乎可以減輕炎癥，降低血液透析慢性腎病患者的血漿TNFα和MIP-1β水平。該研究已在clinicaltrials.gov(NCT04411758)上發(fā)表注冊。
（來源：Complementary Therapies in Clinical Practice，Volume 51, May 2023, 101732，Effects of propolis on inflammation markers in patients undergoing hemodialysis: A randomized, double-blind controlled clinical trial）
